Diabetas yra lėtinė liga, kuriai būdingi medžiagų apykaitos sutrikimai dėl absoliutaus ar santykinio insulino trūkumo. Kasa yra vienintelis organas, sveriantis 70–100 gramų, esantis dvylikapirštės žarnos arkos pilvo ertmėje. Jis vaidina svarbų vaidmenį virškinant baltymus, riebalus ir angliavandenius. Jis taip pat gamina insuliną, kuris reguliuoja angliavandenių apykaitą organizme. Straipsnyje kalbėsime apie tai, kokia mityba turėtų būti cukrinis diabetas.
Diabeto tipai
Dėl ligos priežasties ir eigos gydytojai išskiria kelis diabeto tipus:
- I tipo cukrinis diabetas, priklausomas nuo insulino;
- II tipo cukrinis diabetas, dažniausiai pasireiškiantis vėlesniame gyvenime, ypač nutukusiems pacientams.
I tipo cukrinis diabetas paprastai yra kasos pažeidimo rezultatas. Tai yra pirminis beta ląstelių pažeidimas (tų, kurie gamina insuliną kasoje) ir absoliutus insulino sekrecijos trūkumas.
Pradiniai I tipo diabeto požymiai yra stiprus troškulys ir alkis, nepaaiškinamas svorio kritimas, dažnas didelio šlapimo kiekio šlapinimasis, neryškus matymas, nuovargis, lėtinės infekcijos. Kai kuriais atvejais atsiradimą lydi traukuliai, sumišimas, neaiški kalba, sąmonės netekimas. I tipo cukrinis diabetas laikomas imunologine liga.
II tipo cukriniu diabetu dažniau serga nutukę žmonės. Liga gali būti įgimta arba įgyta, jai būdinga insulino sekrecijos kasoje sumažėjimas, taip pat atsparumas insulinui. Tai reiškia, kad net tinkamas insulino kiekis organizme negali atlikti užduoties.
Ligą lydi per didelis troškulys ir gausus šlapinimasis, lėtai didinant cukraus kiekį kraujyje. Pacientas jaučiasi silpnas ir mieguistas. Liga dažnai prasideda vidutinio ir senyvo amžiaus žmonėms. Tačiau pastaraisiais metais dramatiškai išaugo jaunų pacientų, sergančių II tipo cukriniu diabetu, skaičius. Nerimą keliančiai daug vaikų ir paauglių, sergančių šia liga, turinčių antsvorio ir nutukusių.
Hiperglikemija, kas tai yra
Hiperglikemija - gliukozės kiekis kraujyje viršija normą. Hiperglikemijos simptomai yra didelis troškulys, burnos džiūvimas, dažnas šlapinimasis, svorio kritimas, per didelis mieguistumas dienos metu.
Dažniausia hiperglikemijos priežastis yra nediagnozuotas arba blogai kontroliuojamas diabetas. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, tokia situacija gali atsirasti dėl nepakankamo insulino.
Rečiau hiperglikemija yra infekcinių ir endokrininių ligų (akromegalijos, Kušingo sindromo) pasekmė. Yra didelė rizika susirgti vėlyvomis komplikacijomis, ypač širdies ir kraujagyslių sistemoje.
Lėtinė hiperglikemija yra susijusi su įvairių organų - akių, inkstų, nervų, širdies ir kraujagyslių - disfunkcija ir netinkamu veikimu.
Tinkama diabeto mityba
Gydant diabetą, dieta yra labai svarbi terapijos dalis. Būtina palaikyti tinkamą gliukozės ir lipidų kiekį kraujyje ir optimalų kraujospūdį. Tinkamai parinkta dieta sumažina diabeto komplikacijų atsiradimo riziką ir sumažina kraujagyslių ligų atsiradimo riziką. Tinkamas dietinis diabeto režimas vaidina svarbų vaidmenį prevencijoje ir gydant lėtines diabeto komplikacijas. Įskaitant mikrovaskulines komplikacijas, retinopatiją, nefropatiją, diabetinę neuropatiją ir kt.
Cukrinio diabeto valgymas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, turinčių įtakos diabeto gydymo rezultatams.
Cukrus yra būtinas gyvybei, tačiau šiuo atveju geriau išimti cukraus dubenėlį! Sergant cukriniu diabetu sutrinka daugiausia angliavandenių apykaita. Žmonės, kuriems diagnozuotas diabetas, turėtų riboti cukraus ar angliavandenių vartojimą.
Cukrus:
- monosacharidai - gliukozės ir fruktozės yra vaisiuose ir meduje;
- sacharozės disacharidas yra cukrus iš cukraus dubenėlio;
- polisacharidai - miltų gaminiai, pyragai, sausainiai ir duona, bulvės, bananai, makaronai, koldūnai, makaronai, blynai ir dar daugiau.
Angliavandeniai sergant diabetu
Angliavandeniai yra mūsų dietos dalis. Jų suvartojimas turėtų padengti 55-60% visos paklausos. Daug kas priklauso nuo angliavandenių kilmės formos ir struktūros. Virškinimo trakte esantys angliavandeniai yra virškinami ir skaidomi į paprastus cukrus - daugiausia gliukozę.
Atkreipkite dėmesį, kad angliavandenių perteklius skatina kasos beta ląsteles nuolat gaminti ir išskirti insuliną.
Didėjant cukraus kiekiui, kasa išskiria insuliną. Insulinas yra hormonas, leidžiantis gliukozei patekti į ląsteles. Paprastas cukrus, kaip ir gliukozė, maždaug per valandą greitai patenka į ląsteles.
Deja, insulinas yra kelias valandas trunkantis hormonas, kuris nemėgsta būti „be darbo“. Taigi padidėjęs insulino kiekis sukelia gliukozės kiekio kraujyje ir angliavandenių alkio svyravimus.
Alkanas žmogus atidaro šaldytuvą ir pradeda valgyti, kad patenkintų šio alkio jausmą. Antinksčiai gauna informaciją: gliukozės kiekio kraujyje svyravimus. Visos šios reakcijos yra signalai, kad antinksčiai išskiria adrenaliną. Tai sukuria užburtą ratą, sukeliantį stresą, depresiją ir autonominę neurozę (neurasteniją).
Todėl patartina iki minimumo sumažinti suvartojamų angliavandenių kiekį. Esant tokiai situacijai, gliukozės kiekio kraujyje svyravimai ir per didelė hormonų insulino bei adrenalino gamyba nevyksta.
Gliukozė praeina per virškinamojo trakto sieneles ir su krauju patenka į įvairius organus, kur virsta ir tampa energijos šaltiniu. Jei nėra pakankamai mankštos, energijos poreikis sumažėja, gliukozė raumenyse ir kepenyse kaupiasi kaip glikogenas.
Kai glikogeno yra per daug, jis virsta riebalais, todėl riebalinės kepenys ir toliau kaupiasi kūno riebalų perteklius. Metabolinį gliukozės procesą kontroliuoja insulinas - hormonas, gaminamas kasoje.
Angliavandeniai, kaip pagrindinė energinė medžiaga, į ląstelę gali patekti tik insulino pagalba, kuris organizme paskirsto paprastą cukrų. Tačiau, pavyzdžiui, dėl insulino trūkumo padidėja cukraus kiekis kraujyje, o po to vyksta sunkus metabolizmas ląstelėse. Dėl bendro insulino trūkumo vaikams ir jauniems žmonėms pasireiškia I tipo cukrinis diabetas.
Baltymai sergant cukriniu diabetu
Baltymai turėtų padengti 10-15% energijos poreikio. Didesnis kiekis reikalingas vaikams augimo laikotarpiu, nėščioms moterims. Vertingiausi - gyvūninių baltymų yra liesoje mėsoje, varškėje, kiaušiniuose ir rūgpienyje.
Kadangi mūsų organizmas gali pagaminti 56 g cukraus 100 g baltymų, taip pat svarbu apriboti baltymų vartojimą. Kad nepakenktumėte organizmui, turite valgyti aukštos kokybės baltymus (trynius, mėsos subproduktus). Augalinių baltymų šaltiniai yra - soja, ankštiniai augalai, tamsi duona, pagaminta iš rupių miltų.
Dieta sergant cukriniu diabetu daryti ir ko nereikia
Į cukrinio diabeto dietą pirmame gydymo etape turėtų būti įtraukti tokie maisto produktai kaip kiaušinio trynys, sviestas, grietinė, pienas ir nesaldintos daržovės.
Šiuo metu žymiai sumažinkite arba išbraukite iš dietos: kiaušinių baltymų, liesos mėsos, žuvies, paukštienos ir riešutų.
Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, vakare neturėtų valgyti patiekalų ar maisto, kuriame yra daug baltymų. Naktį kūnas negali juo naudotis. Kadangi kasa neišleidžia pakankamai insulino, gliukozės kiekis kraujyje padidėja ryte. Šiuo atveju rekomenduojama vakarienė, kurią daugiausia sudaro angliavandeniai ir riebalai.
Daugiausiai energijos turi riebalai. Jie gali padengti tik 30% dienos energijos suvartojimo. Pernelyg jie prisideda prie nutukimo vystymosi.
Prieskoniai, tokie kaip cinamonas, česnakai, gvazdikėliai, ciberžolė ir lauro lapai, mažina cholesterolio ir gliukozės kiekį kraujyje.
Ar diabetikai gali valgyti vaisius ir daržoves? Taip, nes jie yra gausus vitaminų ir mineralų šaltinis. Šviežios daržovės, įskaitant brokolius, idealiai tinka diabetikams kaip puikus chromo šaltinis. Svogūnas, galintis išskirti insuliną. Bulvės ant odos (virtos bulvės per greitai padidina cukraus kiekį kraujyje), šparagai, žalios morkos, švieži agurkai, rauginti kopūstai, šeivamedžio lapų ir stiebų arbata bei česnakai.
Daržovės, kurias galite valgyti be didelių apribojimų:
- pomidorai;
- švieži ir marinuoti agurkai;
- žali ir rauginti kopūstai;
- cikorijos;
- kalakutienos; ridikas;
- paprika;
- salotos
- grybai;
- cukinijos.
Puiki priemonė nuo diabeto - švieži mėlynių lapai, kurie skinami dar nesubrendus vaisiui. Mėlynės gali užkirsti kelią diabetinei retinopatijai. Tyrimai parodė, kad diabeto metu žmonių, sergančių akių ligomis, regėjimas žymiai pagerėjo. Ši liga lemia dugno pokyčius, kurie žymiai pablogina akies kraujotaką.
Diabetikams, turintiems antsvorio (KMI viršija 25), norint sumažinti svorį, patariama apriboti suvartojamų kalorijų kiekį.
Maisto glikemijos indeksas
Gliukozės kiekiui kraujyje įtakos turi ne tik angliavandenių kiekis, bet ir jų tipas. Todėl būtina kontroliuoti angliavandenių kiekį ir kokybę racione, tačiau taip pat pageidautina apskaičiuoti produkto glikemijos indeksą.
Mažas GI turintis maistas lėtai virškinamas ir absorbuojamas, greitai nepakelia gliukozės kiekio kraujyje ir neskatina insulino sekrecijos. Maža GI dieta sumažina nuo insulino priklausomo diabeto išsivystymo riziką.
Kuo didesnė maisto produkto GI vertė, tuo didesnis gliukozės kiekis kraujyje pavartojus tą maistą. Maistas su dideliu GI padidina gliukozės kiekį kraujyje. Lėtas įsisavinimas ir laipsniškas cukraus kiekio kraujyje didėjimas ir mažėjimas valgant mažo GI maisto produktus padeda kontroliuoti cukrinio diabeto diabetą. Geriausia valgyti maisto produktus, kurių GI yra mažesnis nei 60.
Maisto produktų GI yra žymiai mažesnė, kai jie vartojami natūraliu pavidalu, ty žaliais ir neperdirbtais.
Diabetikams taip pat patariama atsisakyti alkoholio.